¿Qué es un queratómetro? | Sus tipos | Pasos importantes a seguir

QUERATÓMETRO

¿Qué es un queratómetro?

Un queratómetro (a veces denominado oftalmómetro) es un dispositivo que se utiliza para medir la curvatura de la superficie frontal de la córnea. En 1851, el fisiólogo alemán Hermann von Helmholtz construyó el primer queratómetro, aunque Jesse Ramsden y Everard Home construyeron un instrumento similar en 1796. Este instrumento de diagnóstico ayuda a evaluar el grado y el eje del astigmatismo.

Un queratómetro proporciona la siguiente información:
• El radio de curvatura de la superficie anterior de la córnea.
• La dirección del meridiano principal del ojo. (Astigmatismo con o contra la regla)
• El eje y grado de astigmatismo corneal.
• La aparición de cualquier forma de distorsión corneal.

¿Para qué se utiliza el queratómetro?

El queratómetro u oftalmómetro se utiliza para:

  • Evaluación del grado de astigmatismo.
  • Adaptación de anteojos y lentes de contacto.
  • Análisis de pacientes con queratocono.
  • Determinación de la potencia de la lente intraocular para pacientes con cataratas.

¿Cuál es el principio de la queratometría?

El propósito principal de un queratómetro es encontrar el poder de refracción óptico de la córnea (que es una superficie de refracción convexa). Cuando un objeto de tamaño conocido se coloca a una distancia conocida de la superficie corneal de tal manera que el tamaño de la imagen reflejada del objeto se mide con un telescopio de medición.

El radio de curvatura de la córnea viene dado por

R = 2 d (E / S)

R: Radio de curvatura de la córnea en metros.
d: Distancia del objeto a la córnea.
I: Tamaño de la imagen.
O: Tamaño del objeto.


Ahora, el poder refractivo de la córnea puede ser dado por la fórmula

D = (n-1) / R

D: Poder refractor dióptrico de la superficie corneal.
n: índice de refracción del instrumento (n = 1.3375 en general)
Un queratómetro muestra la curvatura de la córnea en términos de dioptrías de potencia o en términos de milímetros y dioptrías. Si las lecturas se muestran en milímetros, la potencia dióptrica se puede derivar mediante la ecuación que se muestra arriba.

¿Cuáles son los tipos de queratómetros?

Queratómetro de Javal-Schiotz

El queratómetro de Javal-Schiotz se basa en el principio de Javal-Schiotz que trabaja con una imagen fija, un tamaño doble y un tamaño de objeto ajustable para obtener la curvatura de la superficie corneal. Es un instrumento de dos posiciones y utiliza dos objetos autoiluminados. Uno de los objetos es un cuadrado rojo y el otro es un diseño verde en forma de escalera.

Estos objetos están diseñados para mantenerse en la pista circunferencial de modo que se mantenga una distancia fija de los ojos. Es vital que el instrumento se mantenga enfocado en obtener resultados precisos. Este instrumento, como muchos dispositivos de enfoque automático, funciona según el principio de Scheiner. En esto, los rayos de luz reflejados entrantes (que convergen en la naturaleza) se observan a través de dos o más aberturas simétricas discretas.

Queratómetro Bausch and Lomb

El queratómetro de Bausch and Lomb se basa en el principio de Bausch and Lomb que trabaja con un objeto fijo en lugar de una imagen fija. Este es un queratómetro de una posición y el tamaño de la imagen se puede variar. En esto, los rayos de luz reflejados entrantes (que convergen en la naturaleza) pasan a través de un disco de Scheiner que tiene cuatro aberturas discretas. Los dos prismas están alineados perpendicularmente entre sí. Las potencias del eje mayor y menor pueden ser independientes sin ajustar la orientación del instrumento.

¿Cómo usar un queratómetro?

Partes de una fuente de imagen de queratómetro: indiamart

Pasos para utilizar un queratómetro de Bausch and Lomb

  • Ajuste del ocular: Primero, el ocular debe girarse en sentido antihorario por completo. Se puede colocar una hoja de papel blanca frente a la parte del telescopio. El ocular debe girarse en el sentido de las agujas del reloj hasta que el instrumento alcance un enfoque nítido para un objeto determinado.
  • La altura del dispositivo debe estar alineada con el nivel del signo visual del paciente.
  • El ojo no examinado del paciente debe bloquearse.
  • Luego, se le debe pedir al paciente que mire directamente al centro del dispositivo. El paciente debe poder ver la imagen de los círculos en sus ojos.
  • El paciente debe ajustar la perilla de enfoque de tal manera que pueda ver una sola imagen del círculo central del ojo.
  • Los círculos laterales y superiores deben estar alineados con el círculo central. Esto se puede hacer girando el cuerpo del dispositivo.
  • La perilla de alineación horizontal presente en el instrumento se puede utilizar para acercar las cruces.
  • La perilla de alineación vertical presente en el instrumento se puede utilizar para acercar las cruces.
  • Los valores ahora se mostrarán en la escala del queratómetro.

Pasos para utilizar un queratómetro Javal-Schiotz

  • Ajuste del ocular: Primero, el ocular debe girarse en sentido antihorario por completo. Se puede colocar una hoja de papel blanca frente a la parte del telescopio. El ocular debe girarse en el sentido de las agujas del reloj hasta que el instrumento alcance un enfoque nítido para un objeto determinado.
  • La altura del dispositivo debe estar alineada con el nivel del signo visual del paciente.
  • El ojo no examinado del paciente debe bloquearse.
  • Luego, se le debe pedir al paciente que mire directamente al centro del dispositivo. El paciente debe poder ver la imagen de los círculos en sus ojos.
  • El instrumento debe ajustarse para ver una imagen nítida de los objetivos de escalera y rectángulo.
  • El instrumento se puede rotar para alinear la línea del objetivo de la escalera con la línea del objetivo rectangular.
  • La perilla de medición se puede girar hasta que los objetivos de escalera y rectángulo se superpongan.
  • Los valores ahora se mostrarán en la escala del queratómetro.

Queratómetro manual vs queratómetro automatizado

Los queratómetros manuales proporcionan

  • Una lectura clara de la película lagrimal precorneal.
  • Una imagen dinámica de la superficie corneal.
  • Visualización clara de los reflejos producidos por la película lagrimal corneal.
  • Mediciones precisas producidas a partir del ajuste fino manual.

El queratómetro automatizado proporciona

  • Una imagen estática de la superficie corneal.
  • Ajustes generados por computadora para lecturas.

La queratometría requiere mediciones precisas ya que las operaciones oculares son críticas y, a menudo, irreversibles. Por lo tanto, los errores en las mediciones pueden causar grandes problemas. Si bien los queratómetros automáticos son útiles y comparativamente fáciles de usar para principiantes, los queratómetros manuales proporcionan una lectura más precisa. Un profesional experimentado generalmente prefiere usar el instrumento manual para realizar ajustes finos. Sin embargo, hoy en día los instrumentos automatizados actualizados son comparables al diseño manual. Es muy importante estar completamente seguro de las lecturas antes de pedir una lente ocular. Tanto el paciente como el médico deben estar satisfechos con los valores de lectura.

Sobre Sanchari Chakraborty

Soy un estudiante entusiasta, actualmente invertido en el campo de la Óptica Aplicada y la Fotónica. También soy miembro activo de SPIE (Sociedad internacional de óptica y fotónica) y OSI (Sociedad óptica de India). Mis artículos tienen como objetivo sacar a la luz temas de investigación científica de calidad de una manera simple pero informativa. La ciencia ha ido evolucionando desde tiempos inmemoriales. Por lo tanto, intento aprovechar la evolución y presentarla a los lectores.

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